Peraturan Badan Pemeriksa Keuangan Republik Indonesia ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan. Agar ... Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan Peraturan Badan Pemeriksa Keuangan Republik Indonesia ini dengan penempatannya dalam Lembaran Negara Republik Indonesia. Diundangkan di Jakarta Pada tanggal 15 Agustus 2008 MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA ttd. Andi Mattalatta LEMBARAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA TAHUN 2008 NOMOR 119 Ditetapkan di : Jakarta Pada tanggal : 15 Agustus 2008 BADAN PEMERIKSA KEUANGAN KETUA, ttd. Anwar Nasution FORMULIR SEGEL Bentuk dan ukuran : Memanjang, ukuran 30 x 20 cm; Warna Kertas : Putih; Kata "DISEGEL" dan “Sanksi Pidana” : Berwarna merah; Tulisan lain dan garis tepi : Berwarna biru tua; Logo Badan Pemeriksa Keuangan : Membayang dengan warna tipis ukuran besarnya disesuaikan dengan ukuran kertas; Jenis Segel : Sticker dengan perforasi, dengan maksud apabila kertas segel telah ditempel pada tempat/ruangan yang disegel, pada waktu dibuka segelnya akan rusak/robek. Nomor Segel : Nomor Berita Acara yang digunakan/Kodering Unit Kerja/Bulan/Tahun; Nomor Urut : Nomor Urut Cetak dari Biro Umum Skala 1 : 2 Ditetapkan di : Jakarta Pada tanggal : 15 Agustus 2008 BADAN PEMERIKSA KEUANGAN KETUA, ttd. Anwar Nasution No........../......../....../20..... Berdasarkan kewenangan sesuai Pasal 10 huruf c Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan dan Tanggung Jawab Keuangan Negara dan Peraturan Badan Pemeriksa Keuangan Republik Indonesia Nomor XX Tahun 2008 tentang Tata Cara Penyegelan Dalam Pelaksanaan Pemeriksaan, tempat penyimpanan uang/barang/dokumen ini : D I S E G E L Sanksi Pidana Pasal 232 ayat (1) Kitab Undang-Undang Hukum Pidana Barang siapa dengan sengaja memutus, membuang atau merusak penyegelan suatu benda oleh atau atas nama penguasa umum yang berwenang, atau dengan cara lain menggagalkan penutupan dengan segel, diancam dengan pidana penjara paling lama dua tahun delapan bulan. ............., .......................... 20...... Tim Pemeriksa Saksi I ............................... 1 ................................ Saksi II ............................... 2 ................................ 0000000001 LAMPIRAN I : PERATURAN BPK NOMOR : 2 Tahun 2008 TANGGAL : 15 Agustus 2008 BADAN PEMERIKSA KEUANGAN BERITA ACARA PENYEGELAN Nomor : ...........................(1) Pada hari ini : .......................... tanggal .......................... bulan .......................... tahun ..........................(2), kami Nama N I P Jabatan
1................................................................... ................................ ................................................................................
2................................................................... ................................ ................................................................................
3................................................................... ................................ .............................................................................(3) Pemeriksa Badan Pemeriksa Keuangan Republik Indonesia berdasarkan Surat Tugas Pemeriksaan Nomor : .............................. tanggal ...............................,(4) berdasarkan Pasal 10 huruf c Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan dan Tanggung Jawab Keuangan Negara dan Peraturan Badan Pemeriksa Keuangan Republik Indonesia Nomor XX Tahun XX tentang Tata Cara Penyegelan Dalam Pelaksanaan Pemeriksaan, dengan disaksikan oleh pihak yang tersebut di bawah ini telah melakukan penyegelan pada tempat atau ruangan berupa :
1..........................................................................................................................................................................................
2..........................................................................................................................................................................................
3..........................................................................................................................................................................................
4..........................................................................................................................................................................................
5..........................................................................................................................................................................................
6........................................................................................................................................................................................(5) yang digunakan sebagai tempat penyimpanan uang, barang dan/atau dokumen yang berkaitan dengan pemeriksaan pengelolaan dan tanggung jawab keuangan negara, yang berada dalam penguasaan/tanggung jawab : Nama Entitas : ........................................................................................................................................... Nama Penanggung jawab : ........................................................................................................................................... Pekerjaan/Jabatan : ........................................................................................................................................... Alamat : ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................(6) Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dengan mengingat sumpah jabatan. PIHAK YANG MENGUASAI/ BERTANGGUNG JAWAB (...................................................) CATATAN ...................................................... ...................................................... ...................................................... ...................................................(8) SAKSI-SAKSI 1………………………………… 2 ………………………………(7) ..........., ............................ TIM PEMERIKSA 1 ………………………………………….... 2 …………………………………………(9) LAMPIRAN II : PERATURAN BPK Halaman : 1 NOMOR : 2 Tahun 2008 TANGGAL : 15 Agustus 2008 PETUNJUK PENGISIAN : Angka 1 : diisi dengan : Nomor Berita Acara yang digunakan/Kodering Unit Kerja/Bulan/Tahun; Angka 2 : diisi dengan : Hari, tanggal, bulan dan tahun (ditulis dengan huruf) dibuatnya Berita Acara ini; Angka 3 : diisi dengan : Nama, NIP dan Jabatan Pemeriksa yang melakukan pemasangan segel; Angka 4 : diisi dengan : Nomor dan tanggal Surat Tugas Pemeriksaan; Angka 5 : diisi dengan : Nama dan jenis tempat/ruangan yang disegel; Angka 6 : diisi dengan : Nama entitas, Nama, Pekerjaan/Jabatan dan Alamat Penanggung jawab tempat/ruangan yang disegel; Angka 7 : diisi dengan : Nama dan Tanda Tangan dari Saksi-Saksi yang menyaksikan pemasangan segel; Angka 8 : diisi dengan : Keterangan/catatan yang perlu dicantumkan sehubungan dengan pihak yang menguasai/ bertanggung jawab; Angka 9 : diisi dengan : Nama, NIP dan Tanda Tangan Pemeriksa yang melakukan pemasangan segel. Ditetapkan di : Jakarta Pada tanggal : 15 Agustus 2008 BADAN PEMERIKSA KEUANGAN KETUA, ttd. Anwar Nasution LAMPIRAN II : PERATURAN BPK Halaman : 2 NOMOR : 2 Tahun 2008 TANGGAL : 15 Agustus 2008 BADAN PEMERIKSA KEUANGAN BERITA ACARA PEMBUKAAN SEGEL Nomor : ...........................(1) Pada hari ini : .......................... tanggal .......................... bulan .......................... tahun .......................... (2), kami Nama N I P Jabatan
1................................................................... ................................ ................................................................................
2................................................................... ................................ ................................................................................
3................................................................... ................................ .............................................................................(3) Pemeriksa Badan Pemeriksa Keuangan Republik Indonesia berdasarkan Surat Tugas Badan Nomor : ............................ tanggal ..........................,(4) berdasarkan Pasal 10 huruf c Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan dan Tanggung Jawab Keuangan Negara dan Peraturan Badan Pemeriksa Keuangan Republik Indonesia Nomor XX Tahun XX tentang Tata Cara Penyegelan Dalam Pelaksanaan Pemeriksaan dan Berita Acara Penyegelan Nomor ................................ tanggal ..........................,(5) dengan disaksikan oleh pihak yang tersebut di bawah ini telah membuka segel pada tempat atau ruangan berupa :
1............................................................................................................................................................................................
2............................................................................................................................................................................................
3............................................................................................................................................................................................
4............................................................................................................................................................................................
5............................................................................................................................................................................................
6..........................................................................................................................................................................................(6) yang digunakan sebagai tempat penyimpanan uang, barang dan/atau dokumen yang berkaitan dengan pengelolaan dan tanggung jawab keuangan negara, yang berada dalam penguasaan/tanggung jawab : Nama Entitas : ........................................................................................................................................... Nama Penanggung jawab : ........................................................................................................................................... Pekerjaan/Jabatan : ........................................................................................................................................... Alamat : ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................(7) Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dengan mengingat sumpah jabatan. PIHAK YANG MENGUASAI/ BERTANGGUNG JAWAB (...............................................) CATATAN ...................................................... ...................................................... ...................................................... ...................................................(9) SAKSI-SAKSI 1……………………………………… 2 ……………………………………(8) ..........., ............................ TIM PEMERIKSA 1 …………………………………………… 2 ………………………………………...(10) LAMPIRAN III : PERATURAN BPK Halaman : 1 NOMOR : 2 Tahun 2008 TANGGAL : 15 Agustus 2008 PETUNJUK PENGISIAN : Angka 1 : diisi dengan : Nomor Berita Acara yang digunakan/Kodering Unit Kerja/Bulan/Tahun; Angka 2 : diisi dengan : Hari, tanggal, bulan dan tahun (ditulis dengan huruf) dibuatnya Berita Acara ini; Angka 3 : diisi dengan : Nama, NIP dan Jabatan Pemeriksa yang melakukan pembukaan segel l; Angka Angka 4 5 : : diisi dengan diisi dengan : : Nomor dan tanggal Surat Tugas Pemeriksaan; Nomor dan tanggal Berita Acara Penyegelan; Angka 6 : diisi dengan : Nama dan jenis tempat/ruangan yang dibuka segelnya; Angka 7 : diisi dengan : Nama entitas, Nama, Pekerjaan/Jabatan dan Alamat Penanggung jawab tempat/ruangan yang disegel; Angka 8 : diisi dengan : Nama dan Tanda Tangan dari Saksi-Saksi yang menyaksikan pembukaan segel; Angka 9 : diisi dengan : Keterangan/catatan yang perlu dicantumkan sehubungan dengan pihak yang menguasai/ bertanggung jawab; Angka 10 : diisi dengan : Nama, NIP dan Tanda Tangan Pemeriksa yang melakukan pembukaan segel. Ditetapkan di : Jakarta Pada tanggal : 15 Agustus 2008 BADAN PEMERIKSA KEUANGAN KETUA, ttd. Anwar Nasution LAMPIRAN III : PERATURAN BPK Halaman : 2 NOMOR : 2 Tahun 2008 TANGGAL : 15 Agustus 2008 BADAN PEMERIKSA KEUANGAN BERITA ACARA PENGRUSAKAN SEGEL Nomor : ...........................(1) Pada hari ini : .......................... tanggal .......................... bulan .......................... tahun .......................... (2), kami Nama N I P Jabatan
1................................................................... ................................ ................................................................................
2................................................................... ................................ ................................................................................
3................................................................... ................................ ............................................................................. (3) Pemeriksa Badan Pemeriksa Keuangan Republik Indonesia berdasarkan Surat Tugas Badan Nomor : .......................... tanggal ..........................,(4) berdasarkan Pasal 10 huruf c Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan dan Tanggung Jawab Keuangan Negara dan Peraturan Badan Pemeriksa Keuangan Republik Indonesia Nomor XX Tahun XX tentang Tata Cara Penyegelan Dalam Pelaksanaan Pemeriksaan dan Berita Acara Penyegelan Nomor ................................. tanggal ..........................,(5) dengan disaksikan oleh pihak yang tersebut di bawah ini telah menyaksikan terjadinya pengrusakan segel pada tempat atau ruangan berupa :
1............................................................................................................................................................................................
2............................................................................................................................................................................................
3............................................................................................................................................................................................
4............................................................................................................................................................................................
5............................................................................................................................................................................................
6.........................................................................................................................................................................................(6) yang digunakan sebagai tempat penyimpanan uang, barang dan/atau dokumen yang berkaitan dengan pengelolaan dan tanggung jawab keuangan negara, yang berada dalam penguasaan/tanggung jawab : Nama Entitas : ........................................................................................................................................... Nama Penanggung jawab : ........................................................................................................................................... Pekerjaan/Jabatan : ........................................................................................................................................... Alamat : ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................(7) Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dengan mengingat sumpah jabatan. PIHAK YANG MENGUASAI/ BERTANGGUNG JAWAB (...................................................) CATATAN ...................................................... ...................................................... ...................................................... ...................................................(9) SAKSI-SAKSI 1……………………………………… 2 ……………………………………(8) ..........., ............................ TIM PEMERIKSA 1 …………………………………………… 2 ………………………………………...(10) LAMPIRAN IV : PERATURAN BPK Halaman : 1 NOMOR : 2 Tahun 2008 TANGGAL : 15 Agustus 2008 PETUNJUK PENGISIAN : Angka 1 : diisi dengan : Nomor Berita Acara yang digunakan/Kodering Unit Kerja/Bulan/Tahun; Angka 2 : diisi dengan : Hari, tanggal, bulan dan tahun (ditulis dengan huruf) dibuatnya Berita Acara ini; Angka 3 : diisi dengan : Nama, NIP dan Jabatan Pemeriksa yang membuat laporan pengrusakan segel; Angka Angka 4 5 : : diisi dengan diisi dengan : : Nomor dan tanggal Surat Tugas Pemeriksaan; Nomor dan tanggal Berita Acara Penyegelan; Angka 6 : diisi dengan : Nama dan jenis tempat/ruangan yang dibuka segelnya; Angka 7 : diisi dengan : Nama entitas, Nama, Pekerjaan/Jabatan dan Alamat Penanggung jawab tempat/ruangan yang segelnya rusak; Angka 8 : diisi dengan : Nama dan Tanda Tangan dari Saksi-Saksi yang menyaksikan rusaknya segel; Angka 9 : diisi dengan : Keterangan/catatan yang perlu dicantumkan sehubungan dengan pihak yang menguasai/bertanggung jawab; Angka 10 : diisi dengan : Nama, NIP dan Tanda Tangan Pemeriksa yang membuat laporan pengrusakan segel. Ditetapkan di : Jakarta Pada tanggal : 15 Agustus 2008 BADAN PEMERIKSA KEUANGAN KETUA, ttd. Anwar Nasution LAMPIRAN IV : PERATURAN BPK Halaman : 2 NOMOR : 2 Tahun 2008 TANGGAL : 15 Agustus 2008