1.Corinebacterium diptheriae 25.000
2.Mycobacterium tuberculosa/BTA 25.000
3.Mycobacterium leprae 25.000
4.Neisseria gonorrhoe 25.000
5.Bacillus antraxis 25.000 II. KATEGORI SEDANG/BIAKAN
1.Streptococcus spp 70.000
2.Staphylococcus spp 70.000
3.Enterobacter spp 70.000
4.Enteroccus 70.000
5.Escherichia coli 70.000
6.Bacillus spp 70.000
7.Klebsiella spp 70.000
8.Shigella spp 70.000
9.Vibrio NAG 80.000
10.Vibrio cholera 80.000
11.Vibrio parahemoliticus 80.000
12.Neisseria gonorrhoe 80.000
13.Neisseria meningitides 80.000
14.Clostridium spp 70.000
15.Corynebacterium spp 70.000
16.Pseudomonas spp 70.000
17.Resistensi test/uji kepekaan 70.000
18.Hitung angka kuman 70.000
19.Hitung angka kapang 70.000
20.MPN Coliform 70.000 NO JENIS PELAYANAN TARIF (Rp.)
21.MPN E. Coli/Coli Tinja 100.000
22.Jamur/sel Ragi /Yeast 70.000 C. KIMIA KESEHATAN (AIR, UDARA, MAKANAN/MINUMAN) I. KATEGORI SEDERHANA
1.Bau 10.000
2.Rasa 10.000
3.Suhu 10.000
4.Warna (Spektrofotometri) 40.000
5.Kejernihan/Kekeruhan (Turbidimetri) 20.000
6.Benda terapung 20.000
7.Zat terendap 5.000 II. KATEGORI SEDANG
1.Derajat Keasaman / pH 20.000
2.Oksigen Terlarut / DO 30.000
3.Daya Hantar Listrik 20.000
4.Kebasaan /Alkalinity 20.000
5.Keasaman /Asidity 20.000
6.Chlor bebas 30.000
7.Timbal/Pb (Reaksi) 40.000
8.Asam Borat/Garamnya (Reaksi) 20.000
9.Arsen/As (Reaksi) 30.000
10.Kadmium/Cd (Reaksi) 20.000
11.Raksa/Hg (reaksi) 20.000
12.Tembaga/Cu (reaksi) 20.000
13.Klorida/Cl (Reaksi) 20.000
14.Salinitas 20.000
15.Zad padat terlarut(TDS) 20.000
16.CO2 Agresif 20.000
17.CO2 Udara 20.000
18.O2 Terabsorbsi 20.000
19.Zat tersuspensi (TSS) 30.000
20.Zat yang teroksidasi KMnO4 20.000
21.Amonia bebas 30.000
22.Sulfat/SO4 30.000
23.Fluorida 30.000
24.Nitrit 30.000
25.Nitrat 30.000
26.Besi/Fe 30.000
27.Alumunium 30.000
28.Krom Valensi 6 40.000
29.Krom total 40.000 NO JENIS PELAYANAN TARIF (Rp.)
30.Chlorida/Cl 30.000
31.Mangan/Mn 30.000
32.Seng/Zn 30.000
33.Sianida/CN Kualitatif 30.000
34.Sianida/CN (Spektrofotometri) 60.000
35.Timbal/Pb (Spektrofotometri) 60.000
36.Arsen/As (Spektrofotometri) 150.000
37.Barium/Ba 30.000
38.Perak/Ag 60.000
39.Kadmium/Cd 60.000
40.Raksa/Hg 60.000
41.Cobalt 30.000
42.CO/Carbon monoksida 30.000
43.Tembaga/Cu 30.000
44.BOD 90.000
45.COD 60.000
46.Kesadahan 30.000
47.Sisa Clor 30.000
48.Fospat 30.000
49.Natrium/Na 30.000
50.Ammonia 30.000
51.Nikel/Ni 40.000
52.Detergen 40.000
53.Zat organik/Angka permanganate 30.000
54.Nitrogen/NOx (Udara) 60.000
55.Sox (Udara) 90.000
56.Amonia (Udara) 90.000
57.Hidrogen sulfide (Udara) 90.000
58.Partikulat debu dalam udara 90.000
59.Asam borat dan garamnya 50.000
60.Asam salisisat 50.000
61.Siklamat 50.000
62.Sorbitol 50.000
63.Asam Benzoat,zat pengawet 50.000
64.Sakarin, zat pemanis 50.000
65.Formalin 50.000
66.Minyak dan lemak 40.000
67.Test ketengian 55.000
68.Zat warna (per 1 zat warna) 50.000
69.Kimia singkat (pH,As,CN,Logam berat,Nitrit) 100.000
70.Kadar Abu 40.000 NO JENIS PELAYANAN TARIF (Rp.)
71.Kadar Air 40.000
72.Penol 30.000 III. KATEGORI CANGGIH (AAS)
1.Alumunium (Al) 80.000
2.Arsen (As) 90.000
3.Besi (Fe) 80.000
4.Barium (Ba) 80.000
5.Kadmium (Cd) 80.000
6.Kalium (K) 80.000
7.Kalsium (Ca) 80.000
8.Kromium (Cr) 80.000
9.Kobalt (Co) 80.000
10.Litium (Li) 80.000
11.Magnesium (Mg) 80.000
12.Mangan (Mn) 80.000
13.Natrium (Na) 80.000
14.Nikel (Ni) 80.000
15.Perak (Ag) 80.000
16.Raksa (Hg) 100.000
17.Selenium (Se) 80.000
18.Seng (Zn) 80.000
19.Silikat (Si) 80.000
20.Timbal (Pb) 80.000
21.Tembaga (Cu) 80.000 D. BIDANG IMUNOSEROLOGI
1.Tes Narkoba (BZO,THC,MOP,AMP,Met AMP,Coc) 200.000
2.Tes Narkoba per 1 parameter 50.000 I. HEPATITIS
1.HBsAg Rapid Test 65.000
2.HBsAg ELFA 70.000
3.Anti HBs Titer 95.000
4.HBeAg Rapid 52.000
5.HBeAg 154.000
6.Anti HBe 154.000
7.HBc IgM / ELFA 148.500
8.Anti HBc Total II / ELFA 93.500
9.HAV IgM / ELFA 225.000
10.Anti HCV / Rapid Test 60.000
11.Anti HCV Total / MEIA 200.000 II. HIV
1.Anti HIV Skrining / Rapid Test 90.000 NO JENIS PELAYANAN TARIF (Rp.)
2.Anti HIV Skrining / MEIA 110.000
3.Anti HIV Skrining / ELFA 125.000
4.Test HIV Konfirmasi 209.000 III. TORCH
1.Toxo IgG II ELFA 125.000
2.Toxo IgMELFA 125.000
3.Toxo IgG Avidity/ELFA 170.500
4.Rubella IgG II/ELFA 125.000
5.Rubella IgM/ELFA 150.000
6.CMV IgG/ELFA 125.000
7.CMV IgM/ELFA 150.000
8.CMV IgG Avidity/ELFA 55.000
9.Herpes – 1 IgG Mikroelisa 145.000
10.Herpes – 2 IgM Mikroelisa 145.000
11.Herpes IgM Mikroelisa 145.000 IV. DEMAM BERDARAH
1.DHF Titer/HI 38.500
2.Dengue IgG/IgM/Rapid Test 170.500
3.Dengue IgG/Rapid Test 88.000
4.Dengue IgM/Rapid Test 99.000
5.Dengue Antigen 170.500 V. HORMON
1.Test Kehamilan (Rapid) 22.000
2.TSH/ELFA 139.000
3.T3/ELFA 170.500
4.T4/ELFA 112.500 VI. PENYAKIT INFEKSI
1.ASO/ASTO 55.000
2.ASO/ASTO Titer 89.000
3.CRP 60.000
4.CRP Titer 66.000
5.Hs CRP 77.000
6.Widal 50.000
7.Samonella typhi IgG 85.000
8.Salmonella typhi IgM 85.000
9.Anti TB IgG 46.500
10.Varicella Zoster IgG/IFA 126.500
11.Chikungunya IgG/IFA 176.000
12.Syphylis/Rapid Test 50.000
13.RPR/VDRL/Aglutinasi 70.000
14.TPHA/IHA 70.000 NO JENIS PELAYANAN TARIF (Rp.)
15.TPHA Titer/IHA 140.000 VII. IMUNOLOGI LAIN
1.ANA 121.000
2.Ds DNA 121.000
3.RF 40.000
4.RF Titer 165.000
5.IgE Total 121.000
6.Test LE 41.000
7.Microbacterium TBC Antibodi 66.000 VIII. PEMERIKSAAN PAKET
1.Air Minum 400.000
2.Air Bersih 350.000
3.Air Limbah Domestik/Pelayanan Kesehatan/IPAL 350.000
4.Air Limbah Industri 690.000
5.Air Kolam renang 300.000
6.Makanan Umum 130.000
7.Makanan Ikan 250.000
8.Makanan Daging dan Telur 300.000
9.Keracunan 460.000
10.Usap Alat dan Usap tangan 130.000
11.Usap Dubur 200.000 E. PEMERIKSAAN PAKET KUALITAS LINGKUNGAN
1.Kualitas Udara Ambient 1.100.000
2.Kebisingan selama 24 jam 750.000
3.Kebisingan sesaat 100.000
4.Indeks pencahayaan 250.000
5.Suhu Ruangan 50.000
6.Kelembaban 50.000
7.Tekanan Udara 50.000
8.Intensitas Radiasi Ultra Violet 300.000
9.Indeks Radiasi Elektromagnet 300.000
10.Kepadatan Lalat 200.000 F. PEMERIKSAAN LAINNYA
1.Rontgen 150.000
2.EKG 70.000
3.Surat Keterangan Sehat 25.000 D. PEMERIKSAAN LABORATORIUM LINGKUNGAN HIDUP NO. PARAMETER TARIF (Rp.) A. PENGUJIAN SAMPLE AIR PERMUKAAN DAN AIR LIMBAH NO. PARAMETER TARIF (Rp.) I. PARAMETER FISIKA
1.DHL 15.000
2.Suhu 10.000
3.Kekeruhan 20.000
4.Warna 30.000
5.Zat Padat Terlarut (TDS) 21.600
6.Zat Padat Tersuspensi (TSS) 30.000 II. PARAMETER KIMIA
1.Alumunium 47.300
2.Amonia (NH3-N) 48.000
3.Arsen 57.500
4.Boron 57.500
5.Barium (Ba) 43.700
6.Besi terlarut (Fe) 55.000
7.BOD5 123.000
8.Cadmium (Cd) 39.600
9.COD 110.000
10.DO 22.200
11.Fluorida (F) 15.000
12.Kalium 25.000
13.Klorida (Cl-) 157.000
14.Kalsium 30.000
15.Klorin bebas (Cl2) 15.000
16.Kobalt (Co) 39.600
17.Krom Heksavalen(Cr6+) 35.300
18.Krom total (Cr) 30.500
19.Mangan terlarut (Mn) 39.600
20.Nikel (Ni) 32.000
21.Nitrat sebagai N (NO3-N) 34.450
22.Nitrit sebagai N (NO2-N) 18.500
23.pH 15.500
24.Raksa (Hg) 3.250
25.Selenium (Se) 43.700
26.Seng (Zn) 45.000
27.Sianida (CN) 30.000
28.Stanum 39.600
29.Sulfat (SO4 2-) 25.000
30.Sulfida (H2S) 51.800
31.Tembaga (Cu) 39.600
32.Timbal (Pb) 39.600
33.Total Fosfat sebagai P 15.000 NO. PARAMETER TARIF (Rp.)
34.Total Nitrogen 55.000 III. KIMIA ORGANIK
1.Deterjen sebagai Senyawa Aktif Biru Metilen (MBAS) 40.000
2.Fenol 28.400
3.Minyak dan Lemak 81.250 IV. MIKROBIOLOGI
1.FECAL COLIFORM 100.000
2.Total Bakteri Koliform 80.000 B. PENGUJIAN KUALITAS UDARA AMBIEN I. PARAMETER FISIKA
1.Koordinat 7.000
2.Kecepatan Angin 11.500
3.Kelembaban 11.500
4.Tekanan Udara 7.000
5.Temperatur 11.500 II. PARAMETER KIMIA :
1.Sulfur dioksida (SO2) 104.900
2.Karbon dioksida (CO2) 132.250
3.Nitrogen dioksida (NO2) 87.800
4.Oksidan (O3) 185.700
5.Hidrokarbon 431.250
6.PM 10 (Partikel < 10 μm 805.000
7.PM 2,5 (Partikel < 10 μm 805.000
8.TSP (debu) 172.500
9.Timbal (Pb) 172.500
10.Amonia (NH3-N) 172.500
11.Hidrogen Sulfida (H2S) 172.500 C. PENGUJIAN KUALITAS UDARA EMISI I. PARAMETER FISIKA
1.Koordinat 7.000
2.Kecepatan Angin 11.500
3.Kelembaban 11.500
4.Tekanan Udara 7.000
5.Temperatur 11.500 II. PARAMETER KIMIA
1.Sulfur dioksida (SO2) 104.900
2.Karbon dioksida (CO2) 132.250
3.Nitrogen dioksida (NO2) 87.800 Oksidan (O3) 185.700 Hidrokarbon 431.250 PM 10 (Partikel < 10 μm 805.000 NO. PARAMETER TARIF (Rp.) PM 2,5 (Partikel < 10 μm 805.000 TSP (debu) 172.500 Timbal (Pb) 172.500 Amonia (NH3-N) 172.500 PENGUKURAN TINGKAT KEBISINGAN PARAMETER METODE TARIF (Rp.) PARAMETER FISIKA Koordinat GPS 5.750 Kebisingan Pengukuran Sederhana Pengukuran Sesaat selama 10 menit 86.000 Pengukuran Terintegrasi Pengukuran Level Siang - Malam (24 jam) 517.500