Peraturan Daerah ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan. Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan Peraturan Daerah ini dengan penempatannya dalam Lembaran Daerah Kota Bengkulu. Ditetapkan di Bengkulu pada tanggal 27 Desember 2022 WALIKOTA BENGKULU, Cap/dto H. HELMI HASAN Diundangkan di Bengkulu pada tanggal 27 Desember 2022 SEKRETARIS DAERAH KOTA BENGKULU, Cap/dto ARIF GUNADI Salinan sesuai dengan aslinya KEPALA BAGIAN HUKUM SEKRETARIAT DAERAH KOTA BENGKULU NAYU ALDILA PUTRI, SH NIP. 197810102005022004 LEMBARAN DAERAH KOTA BENGKULU TAHUN 2022 NOMOR 5 NOREG. PERATURAN DAERAH KOTA BENGKULU PROVINSI BENGKULU (5/48/2022) WALIKOTA BENGKULU PROVINSI BENGKULU
i.Kegiatan yang apabila ternyata diperhitungkan telah menimbulkan 100 perjalanan (kendaraan) baru pad a Jam padat danz atau menimbulkan rata-rata 700 perjalanan (kendaraan) baru setiap harinya pada jalan yang dipengaruhi oleh adanya bangunail atau permukiman atau infrastruktur yang dibangun atau dikembangkan. Wajib Bangkitan Rendah (Standar Teknis) WALIKOTA BENGKULU, Cap/dto H. HELMI HASAN WALIKOTA BENGKULU PROVINSI BENGKULU
5.Dokumen Hasil ANDALALlN pengembangan / pembangunan ….. yang dikerjakan oleh Konsultan PT./CV (diisi namaperusahaan konsultan ANDALALIN) Pemohon Tanda tangan dan stempel Nama Pemohon Tembusan Yth. :
1.Menteri Perhubungan;
2.Kepala Dinas Perhubungan Provinsi (diisi nama provinsi lokasi pembangunan);
3.Kepala Dinas Perhubungan Kota Bengkulu (diisi nama kota lokasi pembangunan) . WALIKOTA BENGKULU, Cap/dto H. HELMI HASAN WALIKOTA BENGKULU PROVINSI BENGKULU C. Format Surat Pernyataan Kesanggupan Standar Teknis Penanganan Dampak Lalu Lintas untuk Bangkitan Rendah (KOP SURAT PERUSAHAAN/INSTANSI) SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN Nomor : Saya yang bertandatangan di bawah ini, Nama : Jabatan : Alamat : Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama (Nama Pengembang atau pembangun: Pemerintah/BUMN/Lembaga/Swasta/Perorangan) ...., bahwa berdasarkan Surat Permohonan Standar Teknis Penanganan Dampak Lalu Lintas Nomor : .... tanggal.. bulan tahun 20... tentang Kegiatan..., dengan ini menyatakan kesanggupan untuk melaksanakan semua kewajiban, yaitu:
1.……
2.……
3.……
4.Dst Demikian Surat Pernyataan Kesanggupan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan penuh rasa tanggung jawab dan apabila dikemudian hari tidak mematuhi ketentuan yang telah ditetapkan, kami bersedia untuk dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan dan peraturan perundangan yang berlaku . ........ , tanggal 20.. Pengembang /Pembangun Tanda tangan dan stempel perusahaan/instansi Materai RP. 10.000 (nama lengkap) WALIKOTA BENGKULU, Cap/dto H. HELMI HASAN WALIKOTA BENGKULU PROVINSI BENGKULU LAMPIRAN IV PERATURAN DAERAH KOTA BENGKULU NOMOR 5 TAHUN 2022 TENTANG ANALISIS DAMPAK LALU LINTAS Format Laporan Pengawasan Tenaga Ahli Penyusun Analisis Dampak Lalu Lintas I. DATA PERSONIL No. Daftar nama Tenaga ahli Kompetensi penyusun analisis Dampak Lalu Lintas Nomor Registrasi Kompetensi Posisi Tenaga Ahli Uraian Hasil Pelaksanaan Tugas 1 ada Ketua 2 Ada/tidak ada Anggota 3 Ada/tidak ada 4 Ada/tidak ada 5 Ada/tidak ada II. DATA KINERJA AHLI PENYUSUN ANALISIS DAMPAK LALU LINTAS No. Nama Tenaga Ahli Lokasi Analisis/Tahun/Nilai Pekerjaan Uraian Bentuk rekomendasi Nomor kontrak/SPK Posisi Tenaga Ahli Jumlah TA yang digunakan output III. TEMUAN LAIN LAIN
1.…………………….
2.…………………….
3.Dst ……………………………… Kepala Dinas Perhubungan Kota Bengkulu (Nama lengkap/ Pangkat/gol/nip) WALIKOTA BENGKULU, Cap/dto H. HELMI HASAN