Pembagian jasa pelayanan langsung kepada individu dan/atau kelompok yang menghasilkan jasa pelayanan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 14 ayat (2), ditentukan sebagai berikut:
a.Pelayanan Rawat Jalan:
1.Instalasi Gawat Darurat dengan rincian: a) Proporsi jasa pelayanan untuk dokter umum sebesar 63% (enam puluh tiga persen); b) Proporsi jasa pelayanan untuk dokter spesialis sebesar 2% (dua persen); c) Proporsi jasa pelayanan untuk perawat/bidan sebesar 25% (dua puluh lima persen); dan d) Proporsi jasa pelayanan untuk pelayanan penunjang sebesar 10% (sepuluh persen), dengan uraian: 1) Instalasi Radiologi sebesar 20% (dua puluh persen); 2) Instalasi Laboratorium sebesar 35% (tiga puluh lima persen); dan 3) Instalasi Farmasi sebesar 45% (empat puluh persen).
2.Instalasi Rawat Jalan dengan rincian: a) Proporsi jasa pelayanan untuk dokter spesialis/dokter umum/dokter gigi sebesar 67% (enam puluh tujuh persen); b) Proporsi jasa pelayanan untuk perawat/bidan/perawat gigi sebesar 18% (delapan belas persen); dan c) Proporsi jasa pelayanan untuk pelayanan penunjang sebesar 15% (lima belas persen), dengan uraian: 1) Instalasi Radiologi sebesar 20% (dua puluh persen); 2) Instalasi Laboratorium sebesar 37% (tiga puluh tujuh persen); 3) Instalasi Gizi sebesar 3% (tiga persen); dan 4) Instalasi Farmasi sebesar 40% (empat puluh persen).
b.Pelayanan Rawat Inap:
1.Rawat Inap Bedah Sectio Caesaria dengan rincian: a) Proporsi jasa pelayanan untuk dokter spesialis sebesar 40% (empat puluh persen), dengan memperhatikan kondisi kombinasi perawatan pasien, sebagai berikut: 1) Kondisi pertama, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 57% (lima puluh tujuh persen);
b.Dokter anestesi sebesar 33% (tiga puluh tiga persen); dan
c.Dokter penanggung jawab bayi sebesar 10% (sepuluh persen). 2) Kondisi kedua, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 47% (empat puluh tujuh persen);
b.Dokter anestesi sebesar 33% (tiga puluh tiga persen); dan
c.Dokter penanggung jawab bayi sebesar 10% (sepuluh persen);
d.Dokter konsulen sebesar 10% (sepuluh persen). 3) Kondisi ketiga, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 42% (empat puluh dua persen);
b.Dokter anestesi sebesar 33% (tiga puluh tiga persen);
c.Dokter penanggung jawab bayi sebesar 10% (sepuluh persen); dan
d.DPJP Kedua sebesar 15% (lima belas persen). 4) Kondisi keempat, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 35% (tiga puluh lima persen);
b.Dokter anestesi sebesar 33% (tiga puluh tiga persen);
c.Dokter penanggung jawab bayi sebesar 10% (sepuluh persen); dan
d.DPJP Kedua sebanyak 2 (dua) orang sebesar 22% (dua puluh dua persen). b) Proporsi jasa pelayanan untuk dokter umum sebesar 10% (sepuluh persen); c) Proporsi jasa pelayanan untuk Perawat/bidan sebesar 40% (empat puluh persen), dengan uraian: 1) Perawat/bidan rawat inap sebesar 35% (tiga puluh lima persen); 2) Perawat bedah sebesar 40% (empat puluh persen); 3) Perawat/bidan IGD sebesar 9% (sembilan persen); 4) Perawat anestesi sebesar 9% (sembilan persen); dan 5) Perawat perinatologi sebesar 7% (tujuh persen). d) Proporsi jasa pelayanan untuk pelayanan penunjang sebesar 10% (sepuluh persen), dengan uraian: 1) Instalasi Laboratorium sebesar 35% (tiga puluh lima persen); 2) Instalasi Radiologi sebesar 15% (lima belas persen); 3) Instalasi Farmasi sebesar 35% (tiga puluh lima persen); dan 4) Instalasi Gizi sebesar 15% (lima belas persen).
2.Rawat Inap Bedah Non Sectio Caesaria dengan rincian: a) Proporsi dokter spesialis sebesar 40% (empat puluh persen), dengan memperhatikan kondisi kombinasi perawatan pasien, sebagai berikut: 1) Kondisi Pertama, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 65% (enam puluh lima persen); dan
b.Dokter anestesi sebesar 35% (tiga puluh lima persen). 2) Kondisi Kedua, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 55% (lima puluh lima persen);
b.Dokter anestesi sebesar 35% (tiga puluh lima persen); dan
c.Dokter konsulen sebesar 10% (sepuluh persen). 3) Kondisi Ketiga, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 45% (empat puluh lima persen);
b.Dokter anestesi sebesar 35% (tiga puluh lima persen); dan
c.DPJP Kedua sebesar 20% (dua puluh persen). 4) Kondisi Keempat, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 40% (empat puluh persen);
b.Dokter anestesi sebesar 35% (tiga puluh lima persen); dan
c.DPJP Kedua sebesar 25% (dua puluh lima persen). b) Proporsi jasa pelayanan untuk dokter umum sebesar 10% (sepuluh persen); c) Proporsi jasa pelayanan untuk Perawat/bidan sebesar 40% (empat puluh persen), dengan uraian: 1) Perawat/bidan rawat inap sebesar 36% (tiga puluh enam persen); 2) Perawat bedah sebesar 42% (empat puluh dua persen); 3) Perawat/bidan IGD sebesar 12% (dua belas persen); dan 4) Perawat anestesi sebesar 10% (sepuluh persen). d) Proporsi jasa pelayanan untuk pelayanan penunjang sebesar 10% (sepuluh persen), dengan uraian: 1) Instalasi Laboratorium sebesar 30% (tiga puluh lima persen); 2) Instalasi Radiologi sebesar 20% (dua puluh persen); 3) Instalasi Farmasi sebesar 35% (tiga puluh lima persen); dan 4) Instalasi Gizi sebesar 15% (lima belas persen).
3.Rawat Inap Non Bedah dengan rincian: a) Proporsi dokter spesialis sebesar 40% (empat puluh persen), dengan memperhatikan kondisi kombinasi perawatan pasien, sebagai berikut: 1) Kondisi Pertama, dimana proporsi untuk DPJP Pertama sebesar 100% (seratus persen); 2) Kondisi Kedua, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 90% (sembilan puluh persen); dan
b.Dokter konsulen sebesar 10% (sepuluh persen). 3) Kondisi Ketiga, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 65% (enam puluh lima persen); dan
b.DPJP Kedua sebesar 35% (tiga puluh lima persen). 4) Kondisi Keempat, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 50% (lima puluh persen); dan
b.DPJP Kedua sebanyak 2 (dua) orang sebesar 50% (lima puluh persen). b) Proporsi jasa pelayanan untuk dokter umum sebesar 10% (sepuluh persen); c) Proporsi jasa pelayanan untuk Perawat/bidan sebesar 40% (empat puluh persen), dengan uraian: 1) Perawat/bidan sebesar 70% (tujuh puluh persen); dan 2) Perawat/bidan IGD sebesar 30% (tiga puluh persen). d) Proporsi jasa pelayanan untuk pelayanan penunjang sebesar 10% (sepuluh persen), dengan uraian: 1) Instalasi Laboratorium sebesar 30% (tiga puluh persen); 2) Instalasi Radiologi sebesar 15% (lima belas persen); 3) Instalasi Farmasi sebesar 30% (tiga puluh persen); dan 4) Instalasi Gizi sebesar 25% (dua puluh lima persen).
4.Rawat Inap Intensif Bedah Sectio Caesaria dengan rincian: a) Proporsi dokter spesialis sebesar 40% (empat puluh persen), dengan memperhatikan kondisi kombinasi perawatan pasien, sebagai berikut: 1) Kondisi Pertama, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 47% (empat puluh tujuh persen);
b.Dokter anestesi sebesar 22% (dua puluh dua persen);
c.Dokter penanggung jawab bayi sebesar 8% (delapan persen); dan
d.Dokter penanggung jawab intensif 23% (dua puluh tiga persen). 2) Kondisi Kedua, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar sebesar 45% (empat puluh lima persen);
b.Dokter anestesi sebesar 22% (dua puluh dua persen);
c.Dokter penanggung jawab bayi sebesar 8% (delapan persen);
d.Dokter penanggung jawab intensif sebesar 23% (dua puluh tiga persen); dan
e.Dokter konsulen sebesar 2% (dua persen). 3) Kondisi Ketiga, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 37% (tiga puluh tujuh persen);
b.Dokter anestesi sebesar 22% (dua puluh dua persen);
c.Dokter penanggung jawab bayi sebesar 8% (delapan persen);
d.Dokter penanggung jawab intensif sebesar 23% (dua puluh tiga persen); dan
e.DPJP Kedua sebesar 10% (sepuluh persen). 4) Kondisi Keempat, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 35% (tiga puluh lima persen);
b.Dokter anestesi sebesar 22% (dua puluh dua persen);
c.Dokter penanggung jawab bayi sebesar 8% (delapan persen);
d.Dokter penanggung jawab intensif sebesar 23% (dua puluh tiga persen); dan
e.DPJP Kedua sebanyak 2 (dua) orang sebesar 12% (dua belas persen). b) Proporsi jasa pelayanan untuk dokter umum sebesar 10% (sepuluh persen); c) Proporsi jasa pelayanan untuk Perawat/bidan sebesar 40% (empat puluh persen), dengan uraian: 1) Perawat/bidan sebesar 24% (dua puluh empat persen); 2) Perawat Bedah sebesar 29% (dua puluh sembilan persen); 3) Perawat/bidan IGD sebesar 8% (delapan persen); 4) Perawat Anestesi sebesar 4% (empat persen); 5) Perawat perinatologi sebesar 3% (tiga persen); dan 6) Perawat intensif sebesar 32% (tiga puluh dua persen). d) Proporsi jasa pelayanan untuk pelayanan penunjang sebesar 10% (sepuluh persen), dengan uraian: 1) Instalasi Laboratorium sebesar 28% (dua puluh delapan persen); 2) Instalasi Radiologi sebesar 15% (lima belas persen); 3) Instalasi Farmasi sebesar 37% (tiga puluh tujuh persen); dan 4) Instalasi Gizi sebesar 20% (dua puluh persen).
5.Rawat Inap Intensif Bedah Non Sectio Caesaria dengan rincian: a) Proporsi dokter spesialis sebesar 40% (empat puluh persen), dengan memperhatikan kondisi kombinasi perawatan pasien, sebagai berikut: 1) Kondisi Pertama, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 55% (lima puluh lima persen);
b.Dokter anestesi sebesar 20% (dua puluh persen); dan
c.Dokter penanggung jawab intensif 25% (dua puluh lima persen). 2) Kondisi Kedua, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar sebesar 50% (lima puluh persen);
b.Dokter anestesi sebesar 20% (dua puluh persen);
c.Dokter penanggung jawab intensif sebesar 25% (dua puluh lima persen); dan
d.Dokter konsulen sebesar 5% (lima persen). 3) Kondisi Ketiga, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 40% (empat puluh persen);
b.Dokter anestesi sebesar 20% (dua puluh persen);
c.Dokter penanggung jawab intensif sebesar 25% (dua puluh lima persen); dan
d.DPJP Kedua sebesar 15% (lima belas persen). 4) Kondisi Keempat, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 35% (tiga puluh lima persen);
b.Dokter anestesi sebesar 20% (dua puluh persen);
c.Dokter penanggung jawab intensif sebesar 25% (dua puluh lima persen); dan
d.DPJP Kedua sebesar 20% (dua puluh persen). b) Proporsi jasa pelayanan untuk dokter umum sebesar 10% (sepuluh persen); c) Proporsi jasa pelayanan untuk Perawat/bidan sebesar 40% (empat puluh persen), dengan uraian: 1) Perawat/bidan sebesar 24% (dua puluh empat persen); 2) Perawat Bedah sebesar 30% (tiga puluh persen); 3) Perawat/bidan IGD sebesar 8% (delapan persen); 4) Perawat Anestesi sebesar 4% (empat persen); dan 5) Perawat intensif sebesar 34% (tiga puluh empat persen). d) Proporsi jasa pelayanan untuk pelayanan penunjang sebesar 10% (sepuluh persen), dengan uraian: 1) Instalasi Laboratorium sebesar 28% (dua puluh delapan persen); 2) Instalasi Radiologi sebesar 15% (lima belas persen); 3) Instalasi Farmasi sebesar 37% (tiga puluh tujuh persen); dan 4) Instalasi Gizi sebesar 20% (dua puluh persen).
6.Rawat Inap Intensif Non Bedah dengan rincian: a) Proporsi dokter spesialis sebesar 40% (empat puluh persen), dengan memperhatikan kondisi kombinasi perawatan pasien, sebagai berikut: 1) Kondisi Pertama, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 55% (lima puluh lima persen); dan
b.Dokter penanggung jawab intensif 45% (empat puluh lima persen). 2) Kondisi Kedua, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar sebesar 45% (empat puluh lima persen);
b.Dokter penanggung jawab intensif sebesar 45% (empat puluh lima persen); dan
c.Dokter konsulen sebesar 10% (sepuluh persen). 3) Kondisi Ketiga, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 35% (tiga puluh lima persen);
b.Dokter penanggung jawab intensif sebesar 45% (empat puluh lima persen); dan
c.DPJP Kedua sebesar 20% (dua puluh persen). 4) Kondisi Keempat, dimana proporsi untuk:
a.DPJP Pertama sebesar 30% (tiga puluh persen);
b.Dokter penanggung jawab intensif sebesar 45% (empat puluh lima persen); dan
c.DPJP Kedua sebanyak 2 (dua) orang sebesar 25% (dua puluh lima persen). b) Proporsi jasa pelayanan untuk dokter umum sebesar 10% (sepuluh persen); c) Proporsi jasa pelayanan untuk Perawat/bidan sebesar 40% (empat puluh persen), dengan uraian: 1) Perawat/bidan sebesar 35% (tiga puluh lima persen); 2) Perawat/bidan IGD sebesar 15% (lima belas persen); dan 3) Perawat intensif sebesar 50% (lima puluh persen). d) Proporsi jasa pelayanan untuk pelayanan penunjang sebesar 10% (sepuluh persen), dengan uraian: 1) Instalasi Laboratorium sebesar 25% (dua puluh lima persen); 2) Instalasi Radiologi sebesar 20% (dua puluh persen); 3) Instalasi Farmasi sebesar 30% (tiga puluh persen); dan 4) Instalasi Gizi sebesar 25% (dua puluh lima persen).
c.Pelayanan Rujukan ke Ketapang:
1.Proporsi jasa pelayanan untuk dokter umum sebesar 10% (sepuluh persen);
2.Proporsi jasa pelayanan untuk perawat/bidan sebesar 40% (empat puluh persen); dan
3.Proporsi jasa pelayanan untuk supir ambulance sebesar 50% (lima puluh persen).
d.Dihapus.
e.Pelayanan Obat Kronis:
1.Proporsi jasa pelayanan untuk dokter sebesar 30% (tiga puluh persen);
2.Proporsi jasa pelayanan untuk perawat rawat jalan sebesar 10% (sepuluh persen); dan
3.Proporsi jasa pelayanan untuk instalasi farmasi sebesar 60% (enam puluh persen).
f.Pelayanan Surat Keterangan Dokter:
1.Proporsi jasa pelayanan untuk dokter sebesar 50% (lima puluh persen);
2.Proporsi jasa pelayanan untuk perawat sebesar 30% (tiga puluh persen); dan
3.Proporsi jasa pelayanan untuk admin surat sebesar 20% (dua puluh persen).
g.Pelayanan Surat Visum:
1.Proporsi jasa pelayanan untuk dokter sebesar 70% (tujuh puluh persen), dengan uraian: a) Dokter spesialis sebesar 70% (tujuh puluh persen); b) Dokter umum sebesar 30% (tiga puluh persen).
2.Proporsi jasa pelayanan untuk perawat sebesar 10% (sepuluh persen); dan
3.Proporsi jasa pelayanan untuk admin surat sebesar 20% (dua puluh persen).
h.Pelayanan Surat Keterangan Bebas Narkoba:
1.Proporsi jasa pelayanan untuk dokter sebesar 40% (empat puluh persen);
2.Proporsi jasa pelayanan untuk laboratorium sebesar 40% (empat puluh persen);
3.Proporsi jasa pelayanan untuk admin surat sebesar 17% (tujuh belas persen); dan
4.Proporsi jasa pelayanan untuk perawat sebesar 3% (tiga persen).
i.Pelayanan Pemeriksaan penunjang (tanpa konsultasi dan pemeriksaan lain):
1.Proporsi jasa pelayanan untuk dokter umum sebesar 10% (sepuluh persen);
2.Proporsi jasa pelayanan untuk perawat sebesar 10% (sepuluh persen); dan
3.Proporsi jasa pelayanan untuk pelayanan penunjang (instalasi laboratorium atau instalasi radiologi) adalah 80% (delapan puluh persen).
j.Pelayanan sanitasi RSUD untuk sanitarian sebesar 100% (seratus persen);
k.Pelayanan magang/praktek kerja untuk pendamping magang sebesar 100% (seratus persen);
l.Pelayanan penelitian untuk pendamping penelitian sebesar 100% (seratus persen);
m.Pelayanan medical check up:
1.Proporsi jasa pelayanan untuk dokter sebesar 60% (enam puluh persen);
2.Proporsi jasa pelayanan untuk perawat sebesar 13% (tiga belas persen);
3.Proporsi jasa pelayanan untuk pelayanan penunjang sebesar 22% (dua puluh dua persen); dan
4.Proporsi jasa pelayanan untuk admin surat sebesar 5% (lima persen).
n.Pelayanan autopsi:
1.Proporsi jasa pelayanan untuk dokter sebesar 70% (tujuh puluh persen); a) Dokter spesialis sebesar 80% (delapan puluh persen); dan b) Dokter umum sebesar 20% (dua puluh persen).
2.Proporsi jasa pelayanan untuk petugas pemusalaran sebesar 25% (dua puluh lima persen); dan
3.Proporsi jasa pelayanan untuk admin surat sebesar 5% (lima persen).
o.Pelayanan jenazah:
1.Proporsi jasa pelayanan untuk dokter sebesar 20% (dua puluh persen); dan
2.Proporsi jasa pelayanan untuk petugas pemulasaraan sebesar 80% (delapan puluh persen).
p.Pelayanan pengantaran pasien/jenazah pulang untuk supir sebesar 100% (seratus persen);
q.Pelayanan unit transfusi darah:
1.Proporsi jasa pelayanan untuk dokter sebesar 30% (tiga puluh persen); dan
2.Proporsi jasa pelayanan untuk teknisi transfusi darah/pranata laboratorium sebesar 70% (tujuh puluh persen).
r.Pelayanan pemeriksaan swab antigen:
1.Proporsi jasa pelayanan untuk dokter penanggung jawab laboratorium sebesar 10% (sepuluh persen);
2.Proporsi jasa pelayanan untuk petugas pelaksana swab sebesar 50% (lima puluh persen);
3.Proporsi jasa pelayanan untuk analis laboratorium sebesar 25% (dua puluh lima persen); dan
4.Proporsi jasa pelayanan untuk admin surat sebesar 15% (lima belas persen).
s.Pelayanan pemeriksaan swab polymerase chain reaction (PCR):
1.Proporsi jasa pelayanan untuk dokter penanggung jawab laboratorium sebesar 10% (sepuluh persen);
2.Proporsi jasa pelayanan untuk petugas pelaksana swab sebesar 50% (lima puluh persen);
3.Proporsi jasa pelayanan untuk analis laboratorium sebesar 25% (dua puluh lima persen); dan
4.Proporsi jasa pelayanan untuk admin surat sebesar 15% (lima belas persen).
4.Ketentuan Pasal 16 diubah sehingga Pasal 16 berbunyi sebagai berikut: