Peraturan Bupati ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan. Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan Peraturan Bupati ini dengan penempatannya dalam Berita Daerah Kabupaten Nganjuk. Ditetapkan di Nganjuk pada tanggal 24 Jan:uari 2025 PJ. BI.JPATI NGANJUK, ttd. SRI HANDOKO TARUNA Diundangkan di Nganjuk pada tanggal 24 J anuari 2025 SEKRE.TARIS DAERAH KABUPATEN NGANJUK, Drs. NUR SOLEKAN M.Si Pembina Utama Madya NrP. 19661227 198602 1001 BERITA DAERAH KABUPATEN NGANJUK TAHUN 2025 NOMOR 4 dengan aslinya HUKUM SUTRISN .H. Si Pembina NrP. 19680501 9202 | OOr ttd KE I LAMPIRAN PERATURAN BUPATI NGANJUK NOMOR 5 TAHUN 2025 TENTANG PEMBEBASAN BEA PEROLEHAN HAK ATAS BANGUNAN BAGI MASYARAKAT BERPENGHASII-AN RENDAH TANAH DAN SURAT PERI\TYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama kngkap NIK Tempat, Tanggal Lahir Pekerjaan Alamat dengan ini menyatakan bahwa saya:
1.selaku pemohon dengan status perkawinan kawin/tidak kawin*) memiliki gaji/upah/penghasilan bersih per bulan paling banyak sebesar Rp..................... (.............. ditulis dengan huru|;
2.pada saat pengajuan pembebasan Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan (BPHTB) rumah bagi Masyarakat Berpenghasilan Rendah (MBR) ini, saya belum pernah memiliki rumah sebelumnya dan yang diajukan ini adalah rumah pertama saya;
3.akan menggunakan rumah yang diajukan ini sebagai tempat tinggal saya dan/ atau keluarga saya, serta tidak akan menyewakan, mengontralkan dan/atau mengalihfungsikan diluar peruntukan sebagai rumah tinggal bagi MBR;
4.bahwa seluruh dokumen persyaratan yang disampaikan kepada Badan Pendapatan Daerah Kabupaten Nganjuk untuk mendapatkan pembebasan BPHTB adalah benar dan dapat dipertanggungiawabkan keabsahannya baik secara formil maupun materiil, serta saya bersedia bertanggung jawab secara hukum dan melaksanakan segala kewajiban sesuai ketentuan peraturan Perundang-undangan- Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dalam keadaan sadar dan tanpa paksaan dari pihak mzrnapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Nganjuk, (tanggal bulan tahun) Yang Membuat Pernyataan, Materai RplO.OOo,O0 tanda tangan Nama Lengkap *) coret yang tidak perlu ai dengan aslinya IAN HUKUM SUTRIS Si Pembina tI H, BUPATI NGANJUK, ttd. PALA anS NIP. 19680 1 199202 1001 SRI HANDOKO TARUNA